Durante una verificación, alguien puede pedirle el comprobante de limpieza de su cisterna o el análisis de calidad del agua. Si el agua está limpia pero no tiene el comprobante que lo acredite, para efectos de esa visita es como si no hubiera hecho nada. Esto aplica igual a un consultorio ambulatorio que a un establecimiento con procedimientos invasivos. El agua que se usa para lavado de manos, instrumental o consumo, está sujeta a la misma vigilancia.
Lo que la norma exige.
Dos normas fundamentan directamente este tema, y conviene distinguirlas.
La NOM-127-SSA1-2021 establece que el agua para uso y consumo humano debe mantener un cloro residual libre dentro de un rango específico en cualquier punto de la red. Rige a cualquier establecimiento que provea agua para consumo humano, y la vigila la Secretaría de Salud a través de COFEPRIS.
La NOM-230-SSA1-2002 es la que exige el mantenimiento de cisternas y sistemas de abastecimiento. Es obligatoria para cualquier persona física o moral que maneje agua para consumo humano, lo que incluye a su consultorio o clínica.
El manejo de residuos peligrosos biológico-infecciosos (RPBI) es otro tema con norma propia, la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 pero es un rubro distinto del expediente, que ya trataremos por separado.
Lo que es buena práctica, aunque no tenga una normativa específica.
Aquí es donde generalmente hay confusión, pues se suele atribuir a las bitácoras de limpieza del consultorio, la sala de espera o las áreas comunes a diversas NOMS cuando no es la realidad; sin embargo, llevar una bitácora de limpieza por área es una práctica que responde al deber general de mantener condiciones sanitarias adecuadas, previsto en la Ley General de Salud y su Reglamento, no a un numeral específico de alguna NOM. Es igual de recomendable, pero es importante nombrarla por lo que es.
¿Por qué el comprobante importa tanto?
En una verificación, lo que no está documentado se considera no hecho. No basta con que la cisterna esté realmente limpia, hace falta el comprobante que lo pruebe.
Una advertencia antes de cerrar.
Los trámites y las verificaciones relacionadas con el agua pueden variar según el municipio o la entidad, este texto explica el fundamento general, no sustituye una revisión puntual de su caso.
Si no sabe con certeza qué comprobantes tiene realmente al día, la Autoevaluación gratuita de Salud en Norma puede ayudarle a distinguirlos. Si prefiere una revisión completa que integre este punto con el resto de su expediente sanitario, laboral , de datos y empresarial, el Diagnóstico Completo se lo entrega en una sola matriz clara.
